Особенности восстановления вегетативного баланса у молодых людей с нормальным и учащенным сердечным ритмом после повторяющейся высокоинтенсивной стимуляции проприорецепторов

Королёв В.В., Еськов В.М., Пятин В.Ф. // Материалы научно-практической конференции
«Актуальные вопросы медицинской реабилитации,  восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии». – Самара, 2010. – С 149-151.

Цель работы состояла в изучении особенностей восстановления вегетативного баланса у молодых людей с нормальным и учащённым сердечным ритмом после повторяющейся высокоинтенсивной стимуляции проприорецепторов.
В исследовании участвовало 50 юношей и девушек, разделенных по частоте сердечного ритма на 2 группы: 25 добровольцев с нормальным сердечным ритмом, нормокардией  (Нк) –  (возраст –18,24±0,12 лет, рост – 170,64±1,85 см, вес – 65,20±2,68 кг) и 25 добровольцев с тахикардией (Тк) –  (возраст –18,68±0,20 лет, рост – 174,96±1,77 см, вес – 71,44±3,18 кг). Испытуемые выполняли последовательно три 30 секундных статических приседа (СП) с углом 100° в коленном суставе, при максимальном произвольном напряжении мышц бедра на тренажере Power Plate (Голландия), который являлся источником высокоинтенсивной проприоцептивной стимуляции. Режим импульсной гипергравитационной физической нагрузки (ИГФН): частота – 30 Гц, амплитуда смещения платформы – 4 мм, продолжительность – 30 сек, импульсное ускорение – 3,17g. Отдых между WBVсоставлял по 45 сек, что соответствует большинству программ равноускоренного тренинга (WBV). Таким образом, создавалась модель тренировки РУТ. Регистрация и оценка кардиоинтервалов производилась с помощью пульсоксиметра  «Элокс-01» (Россия) c дистальной фаланги указательного пальца левой руки. Длительность кардиоинтервалов (КИ) у испытуемых с Нк восстанавливается после первого СП на 27% (p<0,001), за второй 45 секундный период отдыха восстановление параметра составило 24% (p<0,001), за третий период – 27% (p<0,001). У испытуемых с Тк восстановление длительности КИ после 1-3 циклов WBV составило 18% (p<0,001), 15% (p<0,001) и 21% (p<0,001) соответственно. При этом ЧСС у испытуемых с Нк после первого СП восстановилась на 20% (p<0,001), после второго СП – на 19% (p<0,001) после третьего СП – на 21% (p<0,001), относительно прироста параметра во время 1-3 СП. В группе с Тк восстановление ЧСС после 1-3 циклов ИГФН составило 13%, 13%, 17% (p<0,001) соответственно. Величина триангулярной интерполяций КИ (TINN), отражающая ВСР у Нк восстановилась после 1-3 СП на 14% (p<0,001), 18% (p<0,01), 14% (p<0,01) соответственно. У молодых людей с Тк восстановление TINN после 1-3 СП составило 22% (p<0,001), 54% (p<0,01), 31% (p<0,01) соответственно.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Таким образом, после 2-го СП у всех испытуемых наблюдается наименьшая активация вагусных влияний, в результате сохранения доминирования симпатической афферентации после 1-го СП, вызывающей положительный хронопротный эффект, лишь после 3-го СП начинается адаптация вегетативной системы к воздействию и активизация парасимпатической системы, что вызывает восстановление ВСР. Однако у испытуемых с Нк активность парасимпатической системы выше, чем у испытуемых с Тк, а изменение вегетативного баланса последних более инертно из-за высокой фоновой активности симпатической системы.