Нейрогенная регуляция тонуса гладкой мускулатуры дыхательных путей при проприоцептивной стимуляции разной интенсивности у молодых и пожилых людей

Широлапов И.В., Пятин В.Ф., Жестков А.В., Никитин О.Л. // Закономерности развития патологических состояний и их коррекция: материалы международная конференция (27-28 октября 2009 г., Минск, Беларусь) / ред. В.С. Улащик, В.А.Кульчицкий - Минск, Бизнесофсет, 2009. С. 298-301.

Аннотация.  Настоящее исследование показало, что у пожилых женщин отмечается в два раза больший прирост скоростных показателей выдоха (МОС50 и МОС75) в сравнении с таковым у молодых. Это связано как с более низкими фоновыми значениями изучаемых показателей у пожилых (МОС75 составлял 100,8%±4,57% от должного и 86,2%±8,4% от должного у добровольцев молодого и пожилого возраста, соответственно), так и со сравнительно большим увеличением просвета дыхательных путей у пожилых женщин в ответ на вибрационную стимуляцию. Таким образом, впервые получены данные, указывающие на значительный резерв увеличения просвета дыхательных путей в ответ на стимуляцию проприоцептивной системы при WBVу пожилых женщин, несмотря на снижающуюся с возрастом величину эластической тяги легких.
Изменение показателей МОС25, МОС50 и МОС75, характеризующих проходимость крупных бронхов, средних и бронхов мелкого калибра, соответственно, зависит от тонуса гладкой мускулатуры дыхательных путей. В большей степени реакция гладкой мышечной ткани стенки бронхов и бронхиол, судя по динамике параметров МОС50 и МОС75, возникает при WBV. В нашем эксперименте дилатационный эффект на тонус гладкой мускулатуры бронхов после проприоцептивной стимуляции проявлялся в первые 30 секунд периода последействия, что указывает на нейрогенный механизм  ответных реакций.
Ключевая роль в обеспечении парасимпатического холинергического выхода к гладкой мускулатуре бронхов отводится ростральному отделу обоюдного ядра. Активность этих нейронов зависит от афферентных входов и может быть снижена или усилена проекционными влияниями из различных областей мозга. На уровне ствола мозга афферентные проекции аксонов нейронов к прегангионарным холинергическим нейронам рострального отдела обоюдного ядра поступают преимущественно из норадренергической зоны А5 моста и голубого пятна. Согласно нашей гипотезе, нейронная сеть зоны А5 может опосредовать взаимодействие между проприоцептивной системой и парасимпатической регуляцией тонуса гладких мышц дыхательных путей. Веским основанием для подобной гипотезы служит идентификация в зоне А5 нейронов, которые активируются при проприоцептивной стимуляции. Предполагается, что активация проприоцептивных нейронов зоны А5 может вызывать снижение парасимпатических влияний на тонус гладких мышц дыхательных путей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Таким образом, в настоящей работе впервые установлено увеличение максимальной скорости экспираторного воздушного потока у молодых людей и пожилых женщин во время однократной стимуляции проприорецепторов скелетных мышц, индуцированной WBV. При этом у пожилых женщин отмечается в два раза больший прирост скоростных показателей выдоха в сравнении с таковым у молодых. По нашему предположению, такие эффекты